Metoclopramide
適應症: 預防嘔吐、逆流性消化性食道炎、糖尿病引起之胃腸蠕動異常。
副作用
(1)Syndrome malin：出現運動不能性啞症、強度的肌肉僵硬、吞嚥困難、心搏過速、血壓的變動、發汗等，若接著有發熱時，須中止給藥，並採取冷卻身體，水 分補給等的全身性管理。在本症發症時，見有白血球增加及血清 CPK 上昇的情形 很多，另外，曾有過伴有 Myoglobin 尿之腎機能降低情形，此外，曾有高燒持續 轉變成意識障礙、呼吸困難、循環虛脫‧脫水症狀、急性腎衰竭而死亡的病例報告。
(2)內分泌：罕有推測因間腦之內泌機能調節異常( Gonadotropin 分泌及 Prolactin 分泌異常)所導致的無月經、持續性地乳汁分泌及男子女乳症等症狀，故須嚴密觀察，若認定有異常時，須立即中止給藥。
(3)錐體外徑症狀：罕有手指震顫、肌肉僵硬、頸和臉部攣縮、眼球回轉、焦躁感等症狀。 如出現上述症狀時須中止給藥。嚴重時，須採取給與抗膽素性藥物等適當處置。另外長期給藥時，罕有口周部等的不隨意運動在 停藥後仍會持續。 (4)消化系：偶有胃的緊張性增加，腹痛、腹瀉，便秘等症狀。
(5)循環系：罕有血壓下降，心搏過速，心律不整等症狀。
(6)精神神經系：偶有頭痛，頭重。罕有興奮，不安等症狀。
(7)其他：偶有倦怠感。罕有發疹、浮腫。
這是我第一次看到病患因為施打Metoclopramide發生錐體外症候群，病人晚上打完針，回家後打電話來說覺得怪怪的，又回到診所行動緩難，主訴會不安、緊張，醫生開安眠藥，醫生說睡一覺就會好了，症狀治療，分享這篇文章的原因是有時看到藥物的副作用都大同小異，大部分的人不會發生，但是每種情況都還是有可能不能輕易忽略，護理人員可以藉由過往的經驗判斷病患現在的狀況，協助醫生並給予最好的幫助‧
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